1.西医治疗
(1)胰岛素治疗:对于糖尿病特别是1型糖尿病患儿，一经诊断即应开始用胰岛素治疗。胰岛素分为普通胰岛素(RI)、中效的珠蛋白胰岛素(NPH)及长效的鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)三种。一般先选用RI，初始用量0.25~0.5U/(kg·d)，根据尿糖及血糖来调整用量。特别应根据4次4段尿糖情况来调节用量。调整后的维持量应根据每日进食情况、活动量、感染、天气的变化略有变化。临床常用RI和PZI按2:1、3:1、4:1 混合使用。
(2)口服降糖药治疗:主要用于2型糖尿病的治疗。
①甲苯磺丁脲(D860):每片0.5g，每次0.5g，每日1~3次，饭前服用，最高剂量每日3g。
②格列本脲(优降糖):每片2.5mg，每次2.5mg，每日1-2次。③格列美脲(万苏平):常用剂量1~6mg，每日1次。
④二甲双胍(降糖片):每片250mg，每次250mg，每日2~3次。
⑤阿卡波糖(拜糖平):每片50mg，每次50mg，每日3次，与第一口饭同服，咬碎服下。
⑥瑞格列奈:每片0.5mg、1mg、2mg的均有。每次0.5mg，每日3次，饭前服药，进餐即服。
(3)酮症酸中毒的治疗
①一般处理:要镇静，保持呼吸道通畅，扩充血容量，有休克者可静脉维持生理盐水 10~20mL/kg，处理低钠或低钾，对有脑水肿的患儿可予脱水药物降低颅压。
②胰岛素的使用:一般用RI持续小剂量静脉滴注，剂量为0.1U/(kg"min)，配制方法为RI0.3~0.4U/kg，加人180~240mL 生理盐水中，于3~4 小时内以 1ml/min的速度匀速静脉滴注。重症可在开始增加 0.1U/kg，1 次静脉注人。当血糖降至16.6mmol/L 时，可加葡萄糖配成含糖2.5%~3%的浓度，每3~4g葡萄糖配普通胰岛素1U。在病情得以控制后，停止静脉注射胰岛素前 15~30分钟改为皮下注射 RI，剂量可按日常用量。如血糖平稳，再停止静注胰岛素，但要监测 24 小时血糖情况。
③碱性液的应用:严重酸中毒不宜迅速用碳酸氢盐纠正，如经补液和使用胰岛素，血pH值仍低于7.2或二氧化碳结合力仍低于 25Vo1%时，可补充碳酸氢钠等张液，但提高碳酸氢盐以不超过 12~15mmol/L 为适度。
④控制诱发因素:感染是最常见的诱发因素，要及时查明感染灶，给予有效的治疗。
2. 中医治疗(1)辨证治疗①肺热津伤
主症:烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，色黄味甘，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。多见于原发性幼年型糖尿病，病程较短。
治法:清热润肺，生津止渴。
方药:白虎汤加减。生石膏 20g，知母、生地黄、花粉各15g，黄芩、天冬、麦冬、藕汁各10g，甘草、黄连各3g。口渴引饮加五味子、石斛;倦怠乏力、渴而汗出加太子参、沙参。
②胃热阴伤
主症:消谷善饥，形体消瘦，大便干结，小便频数而多，舌红苔黄，脉滑数。多见于发病初期。
治法:清胃泻火，养阴增液。
方药:玉女煎加减。生地黄、麦冬各 12g，生石膏、知母、栀子、牛膝各10g，竹叶6g，黄连3g。大便秘结加熟大黄;口渴引饮加玄参、石斛;心悸失眠加柏子仁、炒
枣仁。
③肾阴亏虚
主症:小便频数，尿如脂膏，口干舌燥，五心烦热，皮肤干燥，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细数。多见于病程较长、病情较重者。
治法:滋补肾阴，固本益元。
方药:六味地黄丸加减。生地黄、山药、茯苓、山萸肉各15g，熟地黄、益智仁、桑螵蛸各10g，五味子6g。烦躁失眠加黄柏、知母;头晕目眩加生龙骨、生牡蛎;困倦气短加党参、黄芪。
④阴阳两虚
主症:小便频数，混浊如膏，面容憔悴，耳轮干枯，畏寒肢冷，口干舌燥，舌淡，苔白而干，脉沉细无力。多见于病程迁延日久者。
治法:温阳滋肾，固摄下元。
方药:右归饮加减。熟地黄、山萸肉、山药各12g，泽泻、枸杞、龟甲、杜仲各10g，丹皮6g，附子、肉桂各3g。小便频数加桑螵蛸、芡实、覆盆子;形寒肢冷加肉豆蔻、党参、黄芪。
⑤阴虚阳浮
主症:尿频量多，烦渴面红，头痛恶心，口有异味，形瘦骨立，唇红而干，呼吸深快，或见神昏，四肢厥冷，舌质红绛，苔灰或焦黑，脉微数。多见于糖尿病酮症酸中毒。
治法:回阳救逆，滋阴潜阳。
方药:生脉散合参附龙牡汤加减。煅龙骨、煅牡蛎各15g，人参、附子、麦冬、陈皮各10g，肉桂、五味子各 6g。恶心、口有异味加竹茹、半夏;小便频数量多加覆盆子、桑螵蛸。
(2)验方
①甘芍降糖方:甘草1份，白芍5份。煎汁浓缩成浸膏，再烘干制成浸膏片，每片相当于生药4g。3~6岁每次1~2片，6~9岁每次2~3片，9~14岁每次3~4片，每日3次,3个月为1疗程。适用于轻、中型糖尿病。
②降糖素方:兴安杜鹃3~5g，丁香1.5~3g，五味子9~12g，干姜1.5~3g。水煎服，每日1剂，1个月为1疗程。适用于轻型糖尿病。
③胜甘方:山萸肉 15g，五味子 10g，乌梅10g，苍术 10g。加水 1000ml，煎至500mL。分早、中、晚3次饭前温服。适用于肾虚型糖尿病。
④宣明黄芪汤:黄芪30g，人参10g(另煎)，五味子10g，熟地黄15g，麦冬15g,枸杞 15g，桑白皮 10g。水煎服，每日1剂。适用于轻、中型糖尿病属气阴两虚者。
